¿Qué es la amenorrea y cómo se clasifica?
La amenorrea es la ausencia de menstruación. Puede clasificarse en dos tipos principales:
Amenorrea que es
Se considera amenorrea cuando una mujer no ha tenido su primera menstruación a los 15 años (primaria) o cuando, tras haber menstruado, la regla se ausenta durante más de tres meses consecutivos (secundaria).
Amenorrea primaria vs. amenorrea secundaria
- Amenorrea primaria: nunca ha habido menstruación.
- Amenorrea secundaria: la menstruación desaparece tras haber estado presente previamente. Es la más común en mujeres jóvenes y adultas.
Más información médica en este video de ginecología sobre la amenorrea.
Amenorrea secundaria: causas frecuentes
La amenorrea secundaria puede deberse a múltiples factores, algunos temporales y otros que requieren atención médica.
Problemas hormonales
Desbalances en el eje hipotálamo-hipófisis-ovario pueden interrumpir el ciclo menstrual. Condiciones como el hipotiroidismo, la hiperprolactinemia o el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) son causas frecuentes.
Cambios en peso corporal, ejercicio extremo y estrés
La pérdida o ganancia rápida de peso, el ejercicio excesivo y el estrés emocional pueden alterar las hormonas responsables del ciclo ovárico.
Medicación y anticonceptivos hormonales
El uso prolongado de anticonceptivos puede generar una pausa temporal en el retorno del ciclo menstrual normal.
No me baja la regla: posibles motivos sin estar embarazada
Muchas mujeres se preguntan: “no me baja la regla, ¿por qué?”. Aquí algunos escenarios comunes.
¿Por qué no me baja si no estoy embarazada?
Puede deberse a estrés, desequilibrio hormonal, cambios en el estilo de vida, síndrome de ovarios poliquísticos o incluso efectos secundarios de medicamentos.
¿Cuántos días se puede retrasar la regla por estrés?
El estrés puede retrasar la menstruación entre 5 y 10 días en mujeres sanas. Si el retraso supera ese período, se recomienda una consulta médica.
Tengo 10 días de retraso: ¿es normal?
Depende. Si es ocasional y no hay otros síntomas, podría no ser preocupante. Sin embargo, si se repite o hay antecedentes de amenorrea secundaria, lo ideal es acudir al ginecólogo.
Síntomas menstruales sin menstruación
No me viene el periodo pero tengo síntomas menstruales: ¿por qué?
Esto puede deberse a un ciclo anovulatorio, donde el cuerpo produce síntomas hormonales normales (hinchazón, cambios de humor, dolor de senos), pero no ocurre la ovulación ni el sangrado.
Síndrome premenstrual sin sangrado: una explicación posible
Algunas mujeres sienten todos los síntomas del ciclo, pero la regla se retrasa o no aparece. El cuerpo “se prepara” para menstruar, pero por diversas razones, no se completa el ciclo.
Factores emocionales y psicológicos
El estrés psicológico crónico puede alterar el funcionamiento hormonal. A esto se suman factores como:
- Pérdida de un ser querido
- Trastornos de ansiedad
- Trastornos alimentarios como la anorexia o la bulimia
Problemas hormonales que retrasan la regla
Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)
Frecuente en mujeres jóvenes. Provoca ciclos irregulares, acné, hirsutismo y dificultades para ovular.
Hiperprolactinemia
La producción excesiva de prolactina (hormona que estimula la leche) puede inhibir la ovulación.
Disfunción tiroidea
Tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo alteran el equilibrio hormonal, afectando el ciclo menstrual.
¿Por qué se retrasa la regla si tengo vida sexual activa pero no estoy embarazada?
El papel del ciclo anovulatorio
Algunas mujeres tienen ciclos donde no hay ovulación, aunque sí relaciones sexuales. En estos casos, puede haber retrasos importantes sin que exista embarazo.
Anticonceptivos y su influencia
Algunos anticonceptivos hormonales pueden reducir la frecuencia menstrual o suprimirla temporalmente.
Influencia del ejercicio y la pérdida de peso
Deportistas de alto rendimiento y amenorrea
El entrenamiento intenso puede suprimir la menstruación debido al bajo porcentaje de grasa corporal.
Relación entre grasa corporal y ovulación
El cuerpo necesita una cantidad mínima de grasa para mantener la función reproductiva. La pérdida drástica de peso puede bloquear la ovulación.
“Pesar” en inglés y su relación con la salud femenina
La traducción de «pesar» al inglés es «to weigh». Un seguimiento regular del peso es esencial, pero el enfoque debe ser clínico, no estético.
Lee más sobre el impacto del deporte en la amenorrea: Artículo en CuídatePlus
Diagnóstico médico del retraso menstrual
El ginecólogo evaluará:
- Historia clínica y antecedentes menstruales
- Exámenes de sangre (FSH, LH, prolactina, TSH)
- Ecografías transvaginales
- Pruebas de embarazo
Tratamientos para la amenorrea secundaria
Enfoque según causa
- Hormonal: si el problema es endocrino.
- Nutricional: ante bajo peso o trastornos alimentarios.
- Psicológico: en casos de estrés o ansiedad elevados.
Cambios en el estilo de vida
- Dormir al menos 7–8 horas
- Reducir el estrés
- Mejorar la alimentación
- Controlar el ejercicio físico
Cuándo consultar a una ginecóloga
Consulta con un especialista si:
- Tienes más de 10 días de retraso frecuentes
- Tu ciclo es irregular constantemente
- Presentas síntomas hormonales sin menstruar
- Tu regla se ausenta más de 3 meses seguidos
Visita a la Dra. Mariseli Chejades en Lechería, Anzoátegui
La Dra. Chejades ofrece un enfoque integral para tratar amenorrea secundaria y trastornos del ciclo menstrual.
Abordaje integral del retraso menstrual
- Evaluación hormonal
- Revisión emocional y nutricional
- Tratamiento adaptado a cada paciente
Recomendaciones para regular el ciclo menstrual
- Mantén un peso saludable
- Reduce la cafeína y el alcohol
- Evita el sobreentrenamiento físico
- Visita al ginecólogo al menos una vez al año
Preguntas frecuentes sobre retraso menstrual
¿Qué es amenorrea?
Es la ausencia de menstruación. Puede ser primaria (nunca hubo menstruación) o secundaria (desaparición tras ciclos normales).
¿Cuántos días puede retrasarse la regla sin embarazo?
Entre 5 y 10 días puede ser normal. Más de 10 días, especialmente si es recurrente, merece una evaluación médica.
¿Es normal tener síntomas menstruales sin menstruar?
Sí. Esto puede ocurrir en ciclos anovulatorios o cuando hay desajustes hormonales leves.
¿El estrés puede causar 10 días de retraso?
Sí. El estrés agudo o prolongado puede alterar el eje hormonal y retrasar la ovulación, posponiendo la menstruación.
¿Debo preocuparme si no me baja la regla pero no estoy embarazada?
Si ocurre una sola vez, puede ser temporal. Si es frecuente, es importante consultar con una ginecóloga para descartar causas hormonales o metabólicas.
